هذا اليوم

21 مارس: عيد الأم في الوطن العربي  · اليوم العالمي لكلٍ من الشجرة والشعر  · الاعتدال الربيعي  · عيد النوروز  · يوم حقوق الإنسان في جنوب أفريقيا

لا إطار

في عيد الام كتب عماد عبد اللطيف سالم

كافي سياسة واقتصاد .. ودين .. وقهر .
لنتذكّر الأمّهات .. الوحيدات … البعيدات .

عماد عبد اللطيف سالم

http://www.ahewar.org/debat/show.art.asp?aid=509196

 

في كلّ صباح ..

أستيقظُ مثل كيسٍ من الهَمّ .
أُُنصِتُ بأسىً بغداديٍّ شفيفٍ ، لصوت “الحافظ” خليل اسماعيل ، وهو يتلو سورة الكهف.
أسمحُ للكلبينِ الصغيرين “فلفّل” و” فتّوش” ، بالنباحِ على زوجة جاري الفاتنة ، التي تستيقظُ قبل زوجها بكثير ، وأسمعُ وقعَ أقدامها الناعمة على حجر “الكَراج” القاسي ، فينكسرُ قلبي فوق أصابعها الطويلة ، من شِدّةِ الحُبّ .
أنثُرُ الرُزّ البائتَ للعصافير في الحديقة .
أقولُ صباحَ الخيرِ .. لا أدري لمن بالضبط .
واحياناً أُردّدُ : ” أصبحنا ، وأصبحَ المُلْكُ للّه ” .. رغمَ أنّني لا أملِكُ شيئاً .
وبينما أمّي سعيدةٌ بإيمانيَ الصباحيّ ، و تقولُ آمين
أجمعُ أنا الكثيرَ من مُشتقّات الهموم
، من بيوت الذين ما يزالونَ نياماً ،
ومن “فوطة” أمّي التي تأكلها “الصَفْناتْ”
وأذهبُ بها إلى حاويةٍ في المدينة
حيثُ تاتي شاحناتُ الهموم .
وعندما أعودُ الى البيتِ
أطرقُ البابَ
وأدخلُ الى غرفة الهمّ وحيداً .
بعد قليل ، سوف أسمعهُ
، ذلكَ الهمِّ ،
يُغنّي لأمّي .
وأمّي تضحكُ .. وتضحكُ .. وتضحكُ ..
كأنّ الهمَّ لم يدغدغُ خاصرتها من قبل .
بعد قليل ، سوف أسمعهُ
، ذلكَ الهمِّ ،
يُغنّي لأمّي .
وأمّي تضحكُ .. وتضحكُ .. وتضحكُ ..
كما لو أنّ شاحنات الهموم
لم تدهَسْ “فوطتها” من قبل.

نحن في امان

 نحن في امان

لكننا لانشعر بالسعادة

هل هذا هو حال الغرباء

والبعيدين عن اوطانهم

والخائفين من زوجاتهم

والذين ماتت امهاتهم

يشعرون بالامان لكنهم لايشعرون بالسعادة

البعيد عن الوطن

كالبعيد عن امه

يحب زوجته ويتمتع بها

لكنه لايشعر بالسعادة معها

لانه غريب دائما

لايشعر بالسعادة ابدا

 

كيزفيل – سويسرا

كانون الاول

2016

أمراض الغدة الدرقية والحمل


أمراض الغدة الدرقية والحمل

 


أمراض او استئصال الغدة الدرقية او خمولها بالكامل ليس إعاقة ولا يمنع الحمل الطبيعى ولكنه يحتاج متابعة وعلاج خاص – لكى تكون وظائف الغدة مراقبة وطبيعية- حتى يحدث الحمل ولا يؤثر على الجنين وينمو طبيعيا وفى حالة ممتازة

لذلك ننصح كل عروسة تخطط للحمل بعمل تحليل وهو TSH و TPOمضاد الغدة الهرمون المحفز للغدة لتشخيص اى خمول او فرط نشاط للغدة وعلاجه

اهم الحقائق
  • الخلل الشديد فى وظائف الغدة الدرقية يسبب خلل فى الدورة الشهرية ومن اهم اسباب عدم الحمل– خمول الغدة غير المعالج يسبب الاجهاض فى70 % من الحالات بالاضافة الى الى تأثير نقص الافراز على نمو الجنين العقلى والجسمى ومعدلات الذكاء عند الكبر
  • العلاج المناسب والمتابعة يجعل الحمل والولادة الطبيعية والجنين الطبيعي هو القاعدة فى جميع امراض الغدة الدرقية
الجنين
  • فى اول 12 اسبوع فى الحمل يتكون الجنين بجميع اعضاؤه ويعتمد بالكامل على الام فى تزويده بهرمون الغدة الهام جدا لنموه العقلى والجسمى ووجود نقص فى وظائف الام فى هذه الفترة قد ينتج عنه نقص مستوى الذكاء عند الطفل فى مراحله الدراسية ولكن نقص الغدة الشديد غالبا مايمنع الحمل من اصله من خلال خلل شديد فى الدورة الشهرية.
  • وبعد الاسبوع العشرين يستطيع الجنين تكوين الهرمون الخاص به بكميات قليلة ولكنه يعتمد على الام فى توفير اليود الذى يحتاجه لتكوين الهرمون. جميع ادوية الغدة منشطة كانت او مثبطة تصل الى الجنين وتؤثر فيه وهذا لا يمنع الحمل إطلاقا ولكن يستوجب الرعاية الصحية الخاصة والمتابعة المتخصصة اثناء الحمل واستعمال الادوية فى اقل جرعة تضبط التحاليل عند الام مع مراعاة عمل التحاليل الدورية بانتظام وتفهم تأثير التحاليل على قراءة وتفسير التحاليل.
المولود
  • زيادة نشاط الغدة الدرقية يصل الى الجنين ويؤدى فى حالة عدم العلاج الى الاجهاض أويؤدى الى نقص وزن المولود ولكن لايؤدى الى عيوب خلقية ولكن قد تنتقل المضادات المسببة لزيادة نشاط الغدة للطفل TSI Thyroid Stimulating Immunoglibinويظهر عند المولود زيادة فى الوظائف بعد اسبوعين من الولادة حين يختفى تأثير الادوية المثبطة للغدة المنقولة من الام –
  • وبعد ذلك تظهر الاعراض فى صورة
  1. زيادة فى الحركة والبكاء –

  2. نقص فى الشهية وعدم زيادة الوزن

  3. وقد تصل الى هبوط فى وظائف القلب

  4. تضخم الكبد والطحال وتغيرات بالدم فى حديث الولادة

  5. وتسبب الوفاة فى 30% فى حالة عدم العلاج.

  6. والعلاج يكون فى صورة ادوية مضادات الغدة كاربيمازول لمدة 12 اسبوع وبعدها تختفى الحالة تلقائيا

  • الكاربيمازول وهو دواء مثبط للغدة الدرقية يمكن استخدامه فى الحمل ,ولكنه ليس الاختيار الاول لانه يسبب فى احوال نادرة نقص فى تكوين فروة الرأس للجنينAplasia Cutis. ولكن الدوائر العلمية لاتمنعه لهذا السبب (هذا النقص النادر فى تكوين فروة الرأس هو العيب الخلقى الوحيد الذى ممكن ان يصيب الجنين لام مصابة باى مرض للغدة). بالاضافة الا ان استعمال اى دواء مثبط للغدة بصورة مبالغ فيها قد يصيب الجنين بتورم الغدة الدرقية (جويتر)
  • الثايو يوراسيل هو الدواء الافضل والاكثر شيوعا لعلاج فرط نشاط الغدة الدرقية اثناء الحمل او فى علاج السيدة التى ترغب فى الحمل ,ويجب استخدام أقل جرعة فعالة مع الاستخدام الحكيم لمثبطات بيتا أثناء الحمل للسيطرة على الاعراض واستعادة المعدلات الطبيعية للغدة. ونشاط الغدة الدرقية الزائد اثناء الحمل بمثل خطورة على الجنين والام على حد سواء . اى ان الخطورة فى المرض وليس العلاج.
الام
  • اثناء الحمل تحتاج الام الحامل لزيادة افراز الغدة الدرقية لسد احتياجات النشاط الحيوى المسئول عن تكوين الجنين بالاضافة الى احتياجات الجنين وتحتاج الى زيادة اليود فى الطعام بنسبة 40 % واذا كانت غدة الام لاتستطيع زيادة نشاطها لوجود التهاب بها او لاستئصال جزء منها او لتعاطى ادوية تمنع تكوين الهرمونات ينتج عن ذلك نقص فى نشاط الغدة وتورمها وخمول فى الغدة وهو مايعرف بتورم الغدة فى الحمل ويحدث فقط فى المناطق التى تعانى من نقص اليود وهو نادر بعد اضافة اليود لملح الطعام حسب تعليمات منظمة الصحة العالمية
  • مريضة خمول الغدة الدرقية بعد استئصالها او خلافه التى تعيش على الهرمون التعويضى للغدة الدرقية تحتاج زيادة الجرعة لزيادة الاحتياج اثناء الحمل
  • الحمل الطبيعى قد يؤدى الى اعراض كثيرة شبيهة باعراض زيادة نشاط الغدة الدرقية مثل عدم تحمل الحر -زيادة ضربات القلب كما ان الحوامل فى الثلث الاول من الشائع ان يكون لديهم انخفاض فى الهرمون المحفز للغدة TSHكرد فعل طبيعى للحمل دون ان تكون الغدة نشطة – وهذا يفسر صعوبة تشخيص زيادة نشاط الغدة فى اول الحمل كما ان نقص الوزن الذى تتميز به الغدة لا يظهر بسبب زيادة الوزن المميزة للحمل
  • قد يحدث للام فرط نشاط مؤقت للغدة الدرقية وخصوصا مع زيادة قئ الحمل- حمل التوأم- لعمل احد هرمونات الحمل hCG بطريقة مشابهة للهرمون المحفز للغدة الدرقية وينشطها
  • قد يحدث خمول الغدة الدرقية للام بعد الولادة بعدة اسابيع وقد يستمر وقد تعود الغدة الدرقية لعملها بعد فترة تصل الى عام

يجب المتابعة الدورية بالتحاليل (الهرمون المحفزTSH) – استعمال اقل جرعة تضبط التحاليل – تفادى نقص وظائف الغدة خصوصا فى الاشهر الاولى من الحمل باى طريقة

أفضل طريقة لتشخيص فرط نشاط الغدة أثناء الحمل ليس TSH ولكنه Free T4

  • المسح الذرى ممنوع منعا باتا لاى سبب اثناء الحمل
  • كما يفضل عدم الحمل بعد اى علاج باليود المشع ب 3 اشهر للرجال 6-12 شهر للنساء
  • عدم علاج فرط نشاط الغدة الدرقية قد يؤدى الى تسمم الحمل – تضخم فى عضلة القلب او هبوط فى القلب وكل ذلك قد يستمر عدة اسابيع بعد علاج زيادة النشاط

سؤال : قمت بعمل مسح ذرى وبعد ذلك اكتشفت انى حامل فى شهر فهل اقوم بعمل اجهاضالاجابة لا لان الجنين لا يوجد عنده غدة درقية فى الاسابيع الاثنى عشر الاولى ولا يمكنه تجميع اليود المشع والجرعة فى المسح لا تؤذى الجنين المتكون والخطر اقل من ان يبرر اجهاض الجنين – والامر مختلف فى الشهور الوسطى والأخيرة فى الحمل التى نمنع فيها اى فحص او علاج باليود المشع

لذلك ننصح كل عروسة تخطط للحمل بعمل تحليل وحيد وهو TSH الهرمون المحفز للغدة لتشخيص اى خمول او فرط نشاط للغدة وعلاجه
والخمول (يكون فيه التحليل مرتفع) ويعالج بهرمون الثيروكسين ولا مانع من الحمل مع تناول الدواء على ان تزداد الجرعة اثناء الحمل قليلا مع ضبطها بالتحليل المنتظم شهريا ولاخطر اطلاقا من الحمل مع الخمول والعلاج على ان تكون اول 3 اشهر بدون خمول ثم بقية الحمل طبعا حتى نضمن نمو جنين ذو معدل ذكاء مرتفع وليس مجرد خلوه من التخلف العقلى
فى حالة فرط النشاط يفضل العلاج بدواء الثايويوراسيل (وكذلك فى الرضاعة) وهويصل الى الجنين مثل الكاربيمازول ولكن بدرجة أقل وينزل فى اللبن بدرجة اقل ولامانع إطلاقا من اكمال الحمل لمرضى فرط نشاط الغدة الدرقية مع العلاج المناسب مع التحاليل الشهريةفى حالة التهاب الغدة الدرقية اثناء الحمل يجب عمل مضادات الغدة الدرقية ووجودهم ينبئ بحدوث خمول الغدة الدرقية بعد الحملهو تحليل مضادات الغدة الدرقية ومرتبط بمرض هاشيموتوTPO
فى حالات قليلة يلزم استئصال الغدة الدرقية -لعدم استجابتها للعلاج او حدوث تغير فى وظائف الدم مع العلاج- ويجب ان يكون ذلك فى الثلث الثانى من الحمل حيث ان الثلث الاول يحمل زيادة فى نسبةالاجهاض والثلث الاخير يسبب زيادة فى الولادة قبل موعدها

عيد الام العربي

اول من فكر في عيد للام في العالم العربي كان الصحفي المصري الراحل علي أمين – مؤسس جريدة أخبار اليوم مع اخيه مصطفي امين -حيث طرح علي أمين في مقاله اليومي ‘فكرة’ طرح فكرة الاحتفال بعيد الأم قائلا: ,,لماذا لانتفق علي يوم من أيام السنة نطلق عليه ‘يوم الأم’ ونجعله عيدا قوميا في بلادنا وبلاد الشرق.
حدث أن قامت إحدى الأمهات بزيارة للراحل مصطفى أمين في مكتبه وقصت عليه قصتها وكيف أنها ترمَّلت وأولادها صغار، ولم تتزوج، وكرست حياتها من اجل أولادها، وظلت ترعاهم حتى تخرجوا في الجامعة، وتزوجوا، واستقلوا بحياتهم، وانصرفوا عنها تماماً، فكتب مصطفى أمين وعلي أمين في عمودهما الشهير “فكرة” يقترحان تخصيص يوم للأم يكون بمثابة يوم لرد الجميل وتذكير بفضلها، وكان أن انهالت الخطابات عليهما تشجع الفكرة، واقترح البعض أن يخصص أسبوع للأم وليس مجرد يوم واحد، ورفض آخرون الفكرة بحجة أن كل أيام السنة للأم وليس يومًا واحدًا فقط، لكن أغلبية القراء وافقوا على فكرة تخصيص يوم واحد، وبعدها تقررأن يكون يوم 21 مارس ليكون عيدًا للأم، وهو أول أيام فصل الربيع ؛ ليكون رمزًا للتفتح والصفاء والمشاعر الجميلة.

كتب عن الأم الشاعر احمد االهمامى:

الله يخليكي ليا يا سـت الكـل يا أمي مين غيرك حملني ورعاني وشال سنين هـــمي مين اللي قال حبل المشيمه اتقطـع بينا دا أنا لـسه مربوط بيكي وحبك بيجري في دمي وآه.

http://ar.wikipedia.org/wiki/عيد_الأم

الام المثاليه

فجر خبر تكريم الراقصة فيفي عبده بجائزة الأم المثالية قنبلة من السخرية والتهكم على
 مواقع التواصل الاجتماعي فيسبوك وتويتر، في احتفالية نادي الطيران التي حملت اسم ”مصر زينة”.
شاهد :ثورة "الفيسبوكيون" بعد اختيار فيفي عبده "الأم المثالية" في 2014 ..سخرية واسعة
فقالت فاطمة الزهراء في تغريدة على تويتر ”من مكتسبات ثورة 30 يونيو، إختيار الفنانة فيفي عبده الأم المثالية في مصر.”
وأكد الكثير من مستخدمي تويتر أن اختيار فيفي عبده أم مثالية يمثل نكسة وتراجعا كبيرا في المستوي الأخلاقي والثقافي، فقال محمد جمال ”اختيار فيفي عبده الام المثالية خير من يعبر عن مرحلة النكسة”، وقال الدكتور سيف عبد الفتاح إن اختيار نادي الطيران لفيفي عبده كأم مثالية لهذا العام يعيد أجواء 67، ووافقت سوزان يوسف على كون تكريم فيفي عبده نسكة فقالت ”النكسة قادمة لا محالة”.
وعلقت ياسمين العساوي على الخبر قائلة ”عن طريق تكريم رسمي… عندما تصبح الراقصات المثال الأعلى للأمومة … على فين يا مصر؟!”.
واستنكرت مروة التكريم فقالت ”أمال ا?م اللي بتشقى طول اليوم على رزق عيالها تبقى ايه واللي بتقف في طبور العيش تبقى ايه؟؟”، وتسأل محمود حسين قائلا ”وفيها إيه لما تبقي أمك رقاصة؟ انت محدش اتفرج على فيلم خلي بالك من زوزو، ولا ايه؟”.
وقال ابراهيم تيسير ”فيفي عبده حصلت علي جائزه الأم المثالية، يعني لما حد يشتمك ويقولك يابن الرقاصة يقصد يا ابن الست المثالية”، وأرجع أرسطو عفيفي سبب تكريم فيفي عبده لدورها الراقي وتعليم بنات العرب أفخر اتواع الرقص المحترم.
ونعي باهر سلامة الأمومة والمثالية فقال ”إن لله وإن إليه راجعون، توفت إلى رحمة الله الأمومة في مصر، والعزاء بكباريه حزمني يا والاجر والثواب على الله”.
ومن ناحية أخرى، رفض الكثيرون انتقاد تكريم فيفي عبده، وأكدوا على إنها أم مثل باقي الأمهات التي تعبت في تربية ابنائها لذلك يجب احترامها، فقال محمد الدخيل ”تكريم فيفي عبده شيء طبيعي لعيالها انها أم مثالية زي أي شخص تاني”.
وأيدهما في الرأي منار عبيد التي قالت ”دائماً ما نتحدث عن فيفي من باب التندر ولكن صدقاً! هي تستحق ما وصلت إليه خلقت نفسها من عدم واعتلت قمة الشهرة، امتهانها للرقص والفن عموماً لا ينفي أو يعارض كونها قد تكون أماً ناجحة ومثالية في عين بناتها وهم من يقيم لا نحن”.

ست الحبايب

http://www.youtube.com/watch?v=jU6m-MAiT68

الأغنية الأشهر على الإطلاق في مدح الأمومة ويتم إذاعتها باستمرار في عيد الأم بالراديو والتليفزيون

الأغنية من تأليف حسين السيد وألحان محمد عبد الوهاب وغناء فايزة أحمد. غنتها عام 1958.

ست الحبايب ياحبيبه يااغلى من روحي ودمي

ياحنينة وكلك طيبة يارب يخليكي يا أمي

زمان سهرتي وتعبتي وشلتي من عمري ليالي

ولسه برضه دلوقتي بتحملي الهم بدالي

انام وتسهري وتباتي تفكري

وتصحي من الآدان وتيجي تشقري

تعيشي لي ياحبيبتي يا أمي ويدوم لي رضاكي

أنا روحي من روحك انت وعايشه من سر دعاكي

بتحسي بفرحتي قبل الهنا بسنة

وتحسي بشكوتي من قبل ماأحس أنا

يارب يخليكي ياأمي يارب يخليكي ياأمي

لو عشت طول عمري أوفي جمايلك الغاليه علي

أجيب منين عمر يكفي وألاقي فين أغلى هدية

نور عيني ومهجتي وحياتي ودنيتي

لو ترضي تقبليهم دول هما هديتي